2008年8月アーカイブ

5月に女子栄養大学にて
第62回　日本栄養・食糧学会大会が開催されました。

今回は、私島田が
『配食サービスを利用した食事療養の取り組み』と題して
演題発表をしてきました。

発表した主要内容は次の通り。

【目的】「食事療養のお手伝い」を目指し、平成13年9月より配食サービス事業を展開。当配食サービスは特定疾患に対応した食事の提供を行っており、6年間の取り組みと日々の事業活動から得られた経験を報告します。
【方法】当社配食サービスは生活習慣病の改善や予防を必要とする方々に、在宅での食事療養を実践していただくため栄養価をコントロールした食事の提供と、専属の管理栄養士による訪問栄養相談、食生活アドバイスを行っています。食事は糖尿病、脂質異常症、心疾患、腎臓病、透析治療の方、糖尿病性腎症、肝臓疾患等に対応しており、サービススタート時には専属の管理栄養士が自宅訪問にて、かかりつけ医や病院の管理栄養士の食事指導内容を基に、食種決定、食生活アドバイスを行い、配食利用中は電話や訪問にて定期的な相談サポートを提供しています。
【成績】お客様の喜びの声として、HbA1cが配食利用後8ヶ月で8.7％から4.9％に推移。血圧や空腹時血糖が安定した、担当医より経過良好とのお褒めの言葉あり等多数頂戴しています。
【まとめ】食事管理の必要性と栄養相談による生活習慣病の改善の有効性を日々活動の中で実感しています。在宅では病院や施設とは異なり、ご利用者様は多くのストレスや誘惑を感じながら日々の食事療養にとりくんでおられます。そんな中でわれわれが目指しているのは、いかに無理なく食事療養を継続していただけるか！です。現在は配食というツールを利用した食事療養の提案を行っておりますが、これからは配食のみではなく、メニューの提案や料理のアドバイス、または短期間でも効果があり、かつお手軽に食事療養に取り組んでいただけるサービスを開発・提供していくことで、より在宅および日常生活に密接した食事療養のサポートを目指していきます。

質疑応答では大学の先生方から『すばらしい結果ですね。これからもより多くの方に、様々なサポートを提供できるよう、がんばってください』と心強い激励を頂戴しました！

はじめまして。
３月よりめでぃ京都の一員となりました、管理栄養士の宮川です。
入社時は寒かったのですがあっという間に５ヶ月がたち、はや夏も終わりに近づいてきました。
バイクに乗れるのか、地図は読めるのか、お客様とうまく話すことができるのか、栄養の相談にのれるのか等、
不安でいっぱいでした。
が、実際にお客様を訪問しお話しすることは、とてもうれしいことでした！

今は、健康バランス食をご利用になるお客様を主に訪問しています。

５月末に訪問したＩ様、９０代、男性、癌を患っておられる方。
小柄な方なんですが、とてもしっかりしておられ、ケアマネージャー様ともよく喧嘩なさるそうです。
好き嫌いが多いとのことで、ご自分のこだわりを語って下さいました。
お口に合うか心配でしたが、おいしいと言って召し上がっておられました。

しかし、Ｉ様、７月に腰を痛めたそうで食欲、体重ともに落ちておられました。
食事もそうめんばかりとのこと、しばらくショートステイで様子をみることになりました。
最近、戻ってこられお食事が再開になり、お電話しました。

「食べとります、心配してくれてありがとう」

ほっとしました。
連絡するとケアマネージャー様もほっとしておられました。
ケアマネージャー様や配送員の話から、皆Ｉ様のことを心配しておられるのを感じました。
あったかい気持になりました。

はーとの管理栄養士は、人と人をつなぐ役目を持っているのだなと感じます。
不安に思っている場合じゃない、私もその輪の中でできることを精一杯やろう！！

まだまだ未熟者ですが、よろしくお願いします。

はーと＆はあと　管理栄養士　宮川曜子

こんにちは☆北摂の大都です。

ご無沙汰しておりましたが、皆さんいかがお過ごしでしょうか？
久しぶりのブログです。
訪問した先で「最近、ブログが更新されてないみたいですけど？」と声をかけて下さる方も居て、
ちゃんと見てくれてるんだ～と嬉しくなりました♪
ようやく再開です。（笑）

ブログが更新されない間に北摂ではサービス変更があり、キモチ的にもバタバタしましたが、落ち着いてきた今日この頃です・・

しかし暑かったですねぇ～、毎日・・
この夏も焼けました（笑）別に海へ行ったわけではないのですが…

久しぶりに会ったケアマネージャーさんからは
「まぁ、こんがりいい色に焼けて」と言われ（笑）
もちろん例年通り足元もこんがり…。

しかし、お盆もすぎるとずいぶん朝晩が過ごしやすくなりました。
今日は少し山側のご利用者さん宅へ走ってきましたが（もちろん、原付で、です）涼しく感じられました。

前回ブログで紹介したＴさん。
（お伺いした際に倒れられて救急車を呼んだ事件です。）
まだ手術の傷跡が芳しくなく痛みがあるようで、デイサービスはお休みされているようでしたが、とりあえず元気になられてなによりです。

　元気になられた方ばかりではなく・・

３年近くご利用いただいたＮさん。腕の骨折がもとで結局、お盆前に施設へ入所されました。入る前に食べさせてあげたいので・・と入所日の昼食までお届けさせて頂きました。

長年住んでいた大阪を離れ、東京の娘様のもとへ引越しされたＴさん。娘様は「いろいろ試したけど東京にはお宅のような、美味しい（透析食の）お弁当がなくて・・東京までは運べないかしら？」と言いながら、東京へご両親を連れて行かれました。

８月初めに、とうとう透析準備のため、シャントの手術を受けることになったＹさん。シャントの手術後に伺いましたが、思った以上に元気そうでホッとしました。

２年前に血糖コントロールも安定し、食事の目安量も掴んだので・・と停止されたＳさん。２年ぶりにご入院先の病室で再会しました。コントロールができなくなり、再入院されたようです。また退院後の食事にご利用頂くことになりました。

と・・ブログが休止している間にも、新しいお客様はもちろん、現在ご利用頂いているお客様のもとへ、また、ケアマネジャーさんや開業医の先生のもとへ・・と走りまわって、多くの方と出会いました。もちろん、別れもありましたが・・

その時に聞ける喜びの声や皆さんの笑顔が、やはり大きな励みになります。
またこれからもこのブログの場で、喜びの声や出会いを紹介していきたいと思います。

そろそろ、夏の疲れがでる頃ですが、明日からも頑張ろ～っと・・・

はーと＆はあと　　管理栄養士　大都宏子

こんにちは。めでぃはあと京都の山村です。

ブログがやっと復活できてよかったです。ご迷惑をお掛け致しました。
今年の夏は本当に暑くてたまりませんが、2,3日前から少し暑さがましになってきて楽になりました。
お盆にも新規で配食サービスをご利用したいという連絡を頂き、訪問させていただいてました。

60歳代、男性、独居、糖尿性腎症、週３回透析中、左大腿部切断、性格温厚。
現在、入院中で退院と同時に配食利用希望でした。透析の日は病院内で食事を摂り、夕食はヘルパーさんに作ってもらう、その他の日を配食サービスご利用ということになりました。
入院中は病院の食事制限食を食べていらっしゃるので、退院後も病院と同じように栄養コントロールされた食事が届き、安心していただいているケースが多数です。この男性をご紹介いただいたケアマネージャー様のもとへご紹介のお礼とご報告のためお伺いしました。
「大変、重症な糖尿性腎症の方でご自分では食事の用意も出来ないのが現実なので末ながいお付き合いになると思いますので宜しくお願い致します。」とケアマネージャー様。本当に必要とされているお食事なんだと実感することばかりで、本当に、日々の活動にやりがいを感じます。
いろいろなお話や情報交換をケアマネージャー様としてました。食事に関しては専門なので、つい力が入ってしまいます。ご病気がおありの方は重症になられる前に是非、お食事の重要性をお伝えしたいといつも思います。
ケアマネージャー様に、楽しそうにお仕事されてますね～～と言われました。そうなのです。その方にあった食事についてお話でき、在宅での食事療養のお手伝いができることがなんとも楽しいと思います。もちろん、自己満足ではなく結果をしっかり出せることが必要です。
いつも目標にしているのは「もう一度会いたい人になる！」（心身共にさびてはならぬ。でも老化が恐怖）ということです。今日、会えてよかった。今日、話が聞けてよかった。また、相談に乗ってね。と利用者様やご家族、ケアマネージャ様からいっていただけるのが私の原動力です☆

　　　　
お盆前に夏休みを頂き、友人の家族とグアムに旅行に行ってきました。大人も子供も余韻に浸れるぐらい楽しく大満足でした。私の原動力は、「楽しい事をする」のと、なんといっても「子供の笑顔」かな～～♪

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　はーと＆はあと管理栄養士　山村　豊美

こんにちは。はーと北摂の島田です。

まず、祝ブログ復活！
長い夏休みを挟み、ブログアップできてほんとよかった。

新しい管理栄養士の仲間も増えほんとよかった。

今年の異常な猛暑にも夏ばてせずほんとよかった。（個人的に）

なんせ7月からサービス変更からはや一ヵ月半、さまざまがドラマがあったのに・・・
ブログで紹介できず、残念です。

この、一ヶ月半、とてもうれしかった出来事第一位は
以前停止された方が、再び利用していただくことになったことです。

今回のサービス変更にあわせて、一旦停止になった方に
サービスが変わることお知らせにと、ＤＭを発送しました。

その結果、僕の担当エリアだけで5名もの方から
「また、利用してみたい。一度持ってきて」とご希望をいただきました。

以前に利用していて、合わなかったのに、また利用いただけるなんて・・・
うれしい限りです。
一般的にＤＭ発送効果による新たなお客様ゲット率は数％とか。
（しっかりとした統計データは知りません、ごめんなさい）

で、あれば５名もの方から「また、利用してみたい」との声は非常にうれしい。

しかも、このＤＭ発送前にＤＭ発送による再開者予測をして
貫名マネージャーや先輩栄養士の中村さん、大都さんは
「再開してくれる人は２、３名程度やで~」と冷静な分析をされ、
僕一人だけ
「２０～３０人ぐらい再開あるでしょう」と楽観予測をしていたのです。
さすがに、２０～３０名とはいきませんでしたが、冷静な予測を上回る５名！！！

再開の方にも、新たにご利用いただく方にも喜んでいただけるサービスを提供できるよう
まだまだ猛暑日和な日々ですが、走りまわります。

はーと＆はあと　管理栄養士　島田天心

北摂の様子はもっと北摂でも紹介しています。
是非アクセスしてみてください。