2009年3月アーカイブ

こんにちは、めでぃはあと京都の辻本です。
３月も残りわずか…。つまり、もう新年度を迎えるわけです☆
ドキドキ・ワクワクの新たなスタートです♪

先日、2008年度の締めくくりに、はーと＆はあとの職員全員で、いざ亀岡へ。
年中無休でお食事をお届けしておりますので、途中参加の職員も。
遅くまでお仕事の後にかけつけてくれた遅番さん、ありがとう。そして、次の日の早番さん、ありがとう。

さてさて、初参加の合宿でしたが、社長や部長のお話だけでなく、先輩方のお話、また施設向けのお食事をお届けしている事業部のお話（私たち管理栄養士は、在宅向けのお食事をお届けしている事業部です）などなど、かなり勉強になりました！
自分の反省点を改めて発見したり、先輩方の仕事の仕方・取り組み方が参考になったり…。
当たり前ですが、『まだまだだなぁ、私…』と感じた１日でした。
合宿でのお話をしっかり吸収して、来年度は少しでも『私、成長できたなぁ』と実感できるように、同じ所で悩まず、1つ進んだ所での悩みを持っていたいと思います。
いや、きっとそうなっているはずです！

その時までには、今以上のたくさんの方との出会いがあります。
たくさんの方との出会いを楽しむためにも、自信をつけて栄養のアドバイスができるようにがんばります！

実は、４月から先輩と一緒にあるクリニックさんへの栄養相談にお伺いさせていただくこととなりました。
まだまだ未熟な私で大丈夫だろうか、という不安な想いも少し残しつつ、「もう新人じゃないよっ」と合宿での先輩の一言…。ん～、プレッシャー＋嬉しさ☆
不安・緊張はありますが、とにかく今は、まだお会いしていないたくさんの方との出会いを、楽しむことを考えます。

今回の合宿では、利用者様に満足していただけるようなサービスを、管理栄養士が主体となっている、はーと＆はあとならではのサービスを、小さなことからコツコツと取り組んで行くことが大切なのだと改めて感じました。

『うさぎと亀』の亀のように、私たちは諦めずに、いつまでも走り続けます！！
まさに、『走れ！７人の管理栄養士』☆

ですが、１人で走っている訳ではありません。
いつも支えてくれている、とっても頼りになる管理栄養士の先輩方はもちろん、
いつも温かく優しい声で電話に出てくれて安心できる、カスタマーセンターの皆さん。
いつも陰ながら支えてくれている、はあとのお母さん的（と思っているのは私だけ？）な経理さん。
事業部は違っても、いつも施設さんへのお食事をより良いものへと目指しておられる、ぐっとはあと・はあとバランスの皆さん。
距離は離れていますが、いつも同じ気持ちでお仕事している、北摂メンバーの皆さん。
いつもおいしい食事を作ってくれている、製造さん。
いつも１人１人のご自宅まで丁寧に食事をお運びしてくれている、配送員さん。

そして、何と言ってもいつも温かくも厳しい目で見守って下さっている、部長・社長。一緒にお話していると、利用者様への熱い想い・仕事に対する真剣な想いが伝わってきます。
だからこそ、何とかその声に答えたい！！

ステキな皆さんと一緒に働くことができて、感謝の気持ちでいっぱいになり、この場を少しお借りして、一緒に働く皆さんへ感謝の気持ちを記しました。

４月からは担当の地域も増えます！いろんなことが新しく変わります！
先日、担当が新しく代わりますとあいさつにお伺いした利用者様、温かく受け止めて下さり、「これから何か聞きたいことがあったら、あなたに聞いたら良いんやね？」と。
未熟な私を頼って下さる方々がいる！そう思うと、更にがんばろうという気持ちになります。

2009年度も、がんばるぞぉ～！！
と、今まで以上に気合を入れて、亀さんのように最後まで諦めずに、皆様の健康をサポートしていきます。今後ともよろしくお願いいたします☆★☆

はーと＆はあと　管理栄養士　　辻本　実希

こんにちは。めでぃ京都の宮川です。
桜が咲きはじめましたね。
先日配送員にこんな話を聞きました。口数の少ない利用者様が、家の外に桜が咲いているのを見て、その配送員の「桜が咲いていますよ」という言葉に「ほんまやねぇ、咲いているねぇ～」と相槌をうってくださったそうです。
会話することに不自由があり、普段は、おおきに、そうや、程度の簡単な言葉しか交わさないと聞いていた方なので、何となくうれしい気持ちになりました。桜は、良いパワーを与えてくれるのかもしれません。

さて、こんな利用者様がおられます。病名は慢性腎不全、男性、80歳台。
退院後在宅での食事療養目的で、弊社の腎臓病食である蛋白質・塩分調整食を12月より利用開始になられました。
検査値を見てもご自分ではよく分からないとのことで、配食開始以来、何度か訪問し定期的に見せていただいています。
検査結果は、退院後ずっと横ばい、維持しておられます。
初回訪問時、今までの家でのお食事を聞きした時は、とにかく蛋白質もエネルギーも多く含まれている間食が多かったのですが、今は全くやめ、配食利用もあり病院のお食事の指示を守っておられます。
とても真面目に食事療養に取り組んでおられるので、このような、結果になっているのかと思います。
毎回仰る言葉は、「おかずを思いっきり食べたい」。主食を低蛋白のものに変更して頂ければ、おかずの量（蛋白質量）は増やせますが、利用されてはいません。

また、こんな利用者様がおられます。片腎を摘出後腎機能が低下し、病名は慢性腎不全、女性、70歳台。
Drより食事制限は特にしなくても良いといわれていますが、ご主人も配食を利用されているので、一緒に配食を、蛋白質・塩分調整食で利用開始になられました。
数ヵ月後、検査結果を見せていただいたところ、カリウム値が高くなっておられました。
カリウム値が高くなると、心臓に負担がかかり、心筋梗塞のリスクも増加します。
ご自分で勉強され、このゼリーは、このジュースは、とカリウムの量を尋ねてきてくださいます。
その都度、カリウム量をお伝えしますが、毎回仰る言葉は、「これもカリウムが多いのでだめなのね」。全く食べてはいけないのではなく、量を多く召し上がらないで下さいということなのですが、カリウムという言葉にとても敏感になっておられます。

腎臓病の方の食事は、蛋白質の制限が入るので、今までしてきた食事と全く異なります。
なので、腎臓食の配食を希望される方は、上の2人の利用者様はもちろん、本当に困っている方、悩んでおられる方が多いと感じます。

腎臓病だけでなく、食事療養での疑問や困りごとがあれば、できるだけ力になれるよう、バックアップしていきたいと思っています。もちろん愚痴も言っていただければと思います。
先輩の言葉なのですが、私たちの仕事は、“元気を与える仕事”です！本当にその通り！
私たちの存在が、食事療養を続けるにあたって、心が安まる広場のような存在になれれば、と思います。

鴨川の桜です。今にも咲きそうな蕾がたくさん。

はーとに入社し早くも1年。
1年前は先輩の背中を見て走っていたことを思い出します。
新年度が始まる、節目の季節。桜を横目に、走ります★

はーと&はあと　管理栄養士　宮川曜子

こんにちは。めでぃはあと京都の山村です。
春ですね～心弾む季節ですね・・・が、しかし季節の変わり目で身体と心のバランスが乱れがちな時期でもあります。
特にうつ症状のある方は「やっぱりこの時期、調子わるいんです・・・」というお声をよく聞きます。
今日も栄養指導先のクリニックで糖尿病でうつ病の患者様とお話していました。
やはり仕事を１週間休んで（その間自宅にこもってられ）運動もできていなかったご様子。
でも、血糖コントロールは着実に改善されてました。
投薬なしで、ヘモグロビンA1Cが毎月、がんがん下がっていってます。
11.2%（4ヶ月前）→8.8%（３ヶ月前）→6.7%（２ヵ月前）→6.4%（本日3/25）
キーワードはしんどい時はがんばらない！です。
気分がすぐれないときは運動しなくていいですよ（笑）と、軽いのりで（病状は深刻でしたが、深刻にならないように）アドバイスさせていただいてます。食事の注意事項は守ってもらってます。今のところうまくいってますので、ここから末永いサポートをしたいです☆

はーとの配食をご利用いただいている利用者様やクリニックでの患者様に私のアドバイスの小引き出しを増やし、いろんな角度からお話させていただきたいと思ってます。
やはり勉強あるのみですね・・・
「食」を通して頼られるのは、腕を磨き続けることです。
勉強会や講習会に参加して最新の医療情報や栄養指導の手法を得るよう、4月からも気持ち新たにがんばります。
3月は辻本さんとアルコールと健康の勉強会に参加して、次の日から利用者様とアルコールが話題に出た時は熱弁してきてます。
最近、増えている糖尿病性腎症の講習会も参加してきました。大変、勉強になりました。
以前お世話になっていた（今も）、管理栄養士の先輩にも会えとてもHappyでした♪♪

　写真は和歌山県の那智勝浦です。先週、遊びに行ってきました。
　空気がよく癒されました～

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　はーと＆はあと　管理栄養士　　山村　豊美

こんにちは☆北摂の大都です（＾＾）ノ

またまた、『寒の戻り』です（> <）
週末に向けて寒さが戻ってくるようです。
皆様、体調崩されぬようお過ごし下さい。

WBCは日本の二連覇で終わりましたね♪
日本中を沸かせたお祭りも終わり、いよいよ今年度も終盤。

０７年度の私は怪我が多く、ちょうど去年のこの時期に自分とこの犬に引っ張られ、
顔面をアスファルトで強打し、顔が腫れるという事件があったのです。
その怪我をご存知のケアマネージャーさんからは未だに、
「くれぐれも怪我には気をつけてくださいね。この時期にねぇ・・」といわれます（＾＾；
０８年度は怪我もなく、無事に終わりそうです。（＾＾；

先日、久しぶりにある利用者様宅へ訪問してきました。
吹田市在住のKさま。８０代の女性。独居です。
慢性腎臓病から週３日透析をされています。
透析を始めて７年目。
昨年夏に心筋梗塞で緊急入院をし、１０月に退院されてから食事を週２回お届けしています。
ご退院後間もない頃に最初の訪問。担当ケアマネージャーさんも同席してくださいました。
とても表情は暗く、言葉数も少なく、座っていてもしんどそう・・
そんなKさまでしたが、先日訪問した際には
笑顔で迎え入れてくださり、動きもスムーズになり、
こんなにおしゃべりな方だったんだ・・とびっくりするくらい
よく喋ってくださいました（＾＾）
今回の訪問までも何度かお電話で会話をし、
回を重ねる度に声や口調がしっかりしてきたなぁ・・とは思っていたのですが。
やはり直接お顔を見るといっそう感じられます。

透析後の血液検査も良好で、主治医の先生から褒められると喜んでおられました。
たまたま、担当のケアマネジャーさんの訪問も重なり、３人で談笑。
お元気になって本当に何よりです。（＾＾）ノ

同じく吹田市在住のHさま。７０代男性。奥様には１０年前に先立たれ、４０代の息子様とお二人暮らし。
胃がんで胃の全摘出手術を受け、退院の翌日に訪問。すぐに毎日の昼・夕食をご利用頂くことになりました。
あれから２ヶ月。時折、お顔を見に行きますが、その度に顔色は良くなり、声も元気になり・・
すでにボランティア活動をされながら社会復帰に向けて頑張っておられます。
「この食事のおかげやよ。」とにっこり。
５月からは仕事を開始されるようです。

もうひと方、同じく吹田市在住のＭさま。
最初の訪問はご入院中の病院。話をさせて頂いたのは娘様でした。
なので、ベットの上で寝ておられたMさまはお顔しか拝見できませんでした。

食事を届けるようになって一ヶ月と１０日ほど経過・・
最近は庭で土いじりや日向ぼっこなどをされるまで元気になられたと配送員さんから聞いています。

担当のケアマネージャーさんも
「食事をきちんと摂取するってことは大事なことなんやねぇ」とＭさまの体調回復に喜んでおられました。

あちらこちらの吹田市のケアマネージャーさんから
「今月は入院される方が多かったわぁ・・」
との声を耳にしました。
「退院されても、足腰がいっそう弱って帰ってこられるからねぇ・・」とも・・。

はーとの食事が退院後の体力回復の手助けにお役にたてば・・と思います。

何はともあれ、
ご入院された方々が早く帰ってこられますように・・

はーと＆はあと　　管理栄養士　大都宏子

北摂の様子は『もっと☆めでぃ北摂ブログ』でもご紹介しています。こちらも覗いてみてくださいね～！

先日、久々にチーズケーキを焼きました♪
味も焼き加減も上出来♪　（自画自賛）

こんにちは。めでぃ北摂の島田です。

皆さん、見てました？侍ジャパン！
すばらしい試合を連日魅せてくれたジャパン！！
毎日感動のしっぱなしでした！！！

ペナントレースと違って、すべてが負けられない試合の
連続で、一球一打の重みがぜんぜん違います。

プロ野球もＷＢＣぐらい必死さが感じられれば
ファン離れもなくなるのに。。。と思案してしまいます。

そして、そんなＷＢＣ効果に便乗したマックの戦略
（皆さん、ご存知ですよね）
お店で対象商品のバリューセットを注文すると
応援ファイルがもらえるというプレゼント戦略

（くやしいかな見事なやり方）
どちらかというとマックよりモス派で、マックは年に一回いくかいかないかの
僕も、期間だけで２回いき
青木選手と藤川選手のファイルをゲットしました（＾＾）
（個人的には松坂がほしかった）

栄養とか食事バランスを優先的に考えてしまう管理栄養士的判断と
野球好き、ジャパンを応援する気持ちとの天秤にかけさせ、
それでも
どうしても買わねば、食べなければいけないように仕掛けられた
そのマーケティング！さすが！！！脱帽です。

日々は、好きなものを食べられないお客様や
制限があって、食べたいものを我慢している利用者さまが
どうしても食べたくなってしまう瞬間の感情を少し体験できたような気がします。

性格上、食事≦栄養で考えがちな思考も、今回の体験で
栄養≦嗜好に傾いてしまいました。

食事療養をして欲しい方や、栄養管理に取り組みでほしい方にも
ただ、その必要性を説くだけではなく、
知らず知らずのうちに療養していた
気がついたらよくなっていた、みたいな仕掛けが必要かも。

質問や相談に答えるもの大切なサポートですが
その方を、いい方向に導く仕掛けのサービスも、いろいろと考えて
チャレンジしてみようとマックを食べながら決意しました。

Ｐ．Ｓ
ジャパン優勝おめでとう。

はーと＆はあと　管理栄養士　島田天心

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