走れ！9人の管理栄養士

こんにちは、めでぃ京都東川です。
やっと！梅雨が明けましたね。どうりで今日は日照りが違うと思いました。
かなり日照りが強くバイクに乗っていると痛いぐらいでした。ジリジリと・・・
これからますます暑くなります。熱中症に注意してくださいね。

最近、利用者様からこのような声を聞きます。
「食欲が無くなってきた・・・」や
「喉越しの良いものしか食べていないわ～」等、暑さのせいで食事量が少なくなっている方やバランスが悪くなっている方がいます。

先日、あるケアマネージャーのI様とお話ししました。
「相変わらず、お忙しいのですか？」なんてありふれた会話を振ると
「おかげさまで・・・人の入れ替わりなどもあって、バタバタしていますわ。」とI様。
「忙しさのあまり、お食事適当になってませんか？」と振ると
「あ～その通り！昼の時間はなかなかゆっくり取れなくて、簡単になっていますね。」と。
「やっぱりそうですか。ダメですよ。忙しいからといって食事抜いたりしたら。」と私。
そして、簡単にI様の食事チェックをさせてもらいました。
お昼は、コンビニで買うおにぎりや麺類だけになっていたようです。
「バランス悪いよね～気をつけますわ！」と笑いながらI様。

そうです。忙しい人ほど要注意！
忙しいからといって食事を抜いたり、簡単なものになったりするとバランスも悪く、その結果、夏バテを招いてしまいます。
「私は大丈夫！」なんて思っていると危険です。
外出の多いケアマネージャー様は要注意ですね。
外の灼熱地獄からクーラーの効いている室内に帰ってくると、「あ～気持ちい～」と思うのですが、この温度差が夏バテの原因になります。
こんな感じにお忙しいケアマネージャーのI様に時間を作ってもらいながらベラベラ話してしまったのですが、忙しさのあまり、ご自分の体のことを考える余裕のないI様には、是非参考にしてもらいたいです。

この方のように、ケアマネージャーの方々は、本当に毎日お忙しくされています。
利用者様に関係する関係機関の方々、ご家族の方々と連携し、そして、利用者様本人様のことも気にかけながら、何十人もの方を担当されています。
担当されている利用者様のことが気になり、心配になることも分かります。
だからこそ、体調管理、気をつけてもらいたいですね。

はーと＆はあと　管理栄養士　東川千佳子

こんにちは。めでぃはあと北摂の中村です。
早いもので、もう8月ですね。ようやく梅雨も明けました♪
やっと夏本番ですが、今年は6月くらいから暑い日が続いているので
何だか蒸し暑い夏が長く続いている感じがしますね。
相変わらず、まだ夏らしい事は何も出来ていません（泣）せめて夏が終わる迄には、花火か
BBQはぜったいやりたいと思っています。

さて、今回は先頃関西でも感染が広がった『新型インフルエンザ』の、想像もしていなかった
悪影響のお話です。
皆さんの記憶にも新しいと思いますが、新型インフルエンザの感染が広がり出したのは
今年の4月後半、ゴールデンウィーク前。
ちょうどその頃、自分の担当コースの配送車の横に乗って利用者様のお宅の訪問をして
いましたので、たくさんのお客様から「ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞ、心配やね～」「外に出るの怖いわね」と
いうお声や「もう、私らの歳やったら心配しても一緒かなぁ（笑）」なんて笑っておられるお声
など、いろんな感想をお伺いしていました。

その中でも少し心配性なA様は、
「今は体調がとても良いんだけど、新型ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞが怖いでしょう？当面家の中で大人しく
してようと思ってるの」
と特に用心をされていました。

そもそもA様はとても几帳面で心配性な方で、「糖尿病」と診断された後、ご自分で用意された
食事では何を食べても血糖値が上がってしまうように思えて怖くなり、ちゃんと食事が出来なく
なった事がきっかけで当社の食事を利用されるようになりました。

病院の栄養士さんから「ここ（はーと）の食事なら安心して食べられますから！」と説得されての
利用でしたが、すぐに食事に慣れられ、食事が摂れない間に激減してしまった体重も戻られ、
血糖ｺﾝﾄﾛｰﾙも担当Drに誉められる日々が続いておられたので、ご利用開始当初は毎月栄養
相談のご訪問にお伺いしておりましたが、ここ1年くらいは2ヶ月に1回の訪問になるくらい状態が
安定しておられたA様でした。

しかし、そんなA様のご主人から「食事を変更して欲しい」とお電話が入ったのは6月半ば。
2ヶ月1回の訪問予定の直前でした。
お電話の内容は「現在食べている糖尿対応の食事から、糖尿病性腎症の食事に変えるように
担当のDrから指示があった」との事。

電話でその旨を聞いた私は、信じられない思いで一杯でした。
（何故、Aさんが？？？あんなにｺﾝﾄﾛｰﾙがうまくいっていたのに？？）
とにかく、すぐにご自宅を訪問させて頂きました。

お家を訪ねてご主人の後ろから出て来られたA様は、2ヶ月前とはうって変わって、
お顔の色は悪く、お体も相当お痩せになっていたのです。
詳しくお話をお伺いしてみると、A様の状態を悪化させたのは『新型ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞ』でした。

感染をされた訳ではなく、他の方より心配性なA様は、毎日感染拡大のニュースをテレビで
見て、どんどん外に出るのが怖くなられ、外出がなくなった事で活動量も落ちて食欲が
失せ、お腹がすかないので食事を殆ど摂らない・・・といった生活になってしまわれたそうです。

食事が摂れてなければ当然状態は悪くなります。
普通の食事がのどを通らないので、無理やりカップスープのような塩分の高いもので食事を
流し込み、それでもどんどんｺﾝﾄﾛｰﾙが悪くなっていくので、とうとう最後は「何を食べても
悪化するなら、もう何も食べずに死にたい！」とハンガーストライキまで起こされたようでした。

バランスの悪い食事とエネルギー不足、そして食事を流し込んだスープなどの塩分が高血圧
を招き、腎機能低下が起こったのだと考えられます。

急ぎ食事を変更し、
A様には「まずは食べられる分だけで良いので、食べましょう。無理なら残しても構いません。
その代わり、（腎臓用）おやつで補ったら大丈夫ですから。「食べなあかん」なんて思わなくて
いいですよ」と声をかけた。
摂食障害の人にありがちですが、A様も周りからの「食べないと！」というプレッシャーに
押し潰されそうになっておられました。
A様は「私は頑張って食べているのに、『何で食べられない？』って言われて・・・。食べても
よくならないし、もうどうして良いかわからへんのよ。」といって泣き出されてしまったのです。

ひと通りお気持ちをお聞きすると落ち着かれた様子でしたが、
何よりも新型ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞの流行でこんな弊害が出ると思っていなかった私にとっては、
本当に頭を殴られたような衝撃的な出来事でした。

A様は現在白内障の手術でご入院中ですが、帰って来られたらうまく糖尿病性腎症の
コントロールが出来るよう、今まで以上にサポートしていきたいと思っています。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　はーと＆はあと　管理栄養士　中村　　愛

北摂の様子は『もっと☆めでぃ北摂ブログ』でもご紹介しています。見てくださいね～！

梅雨明けは？
コンニチハ・・東京営業所の鈴木です。
先日、会社のみんなでボウリング大会をやりました。
１０代の頃（４０年前）は大変なボウリングブームでテレビでも毎日のようにボウリングの番組が
あり、日曜日には必ずプロボウリングトーナメントのテレビ放送があり、プロボウラーの中山りつ子、
須田加代子、岩上太郎、西城正明、矢島純一というメンバーが大活躍していました。
私も小学校時代からボウリングに夢中になり、高校卒業後、プロボウラーを目指してボウリング場
に就職、１日平均２０ゲーム以上の投げ込みをし、当時は２００点を超える平均スコアーを出していました。
しかし、今回は・・・・・・・「情けない」昔取った杵柄はどこへやら・・・　　情けない・・・・
よ～し！次回は必ず、リベンジするぞ！

食欲のないときに・・・
猛暑かと思えば豪雨、関東地方は梅雨明け宣言した直後から長雨でジトジト、湿度が高く蒸し暑い
と食欲がなくなり、冷たい「そうめん」や「ざるそば」さらに冷たい飲み物と冷たいものばかりで
お腹の調子が悪くなります。
温かいけどサッパリして食べやすい「キャベツたっぷり春雨（マロニー）パスタ」をお勧めします。

【材料１人前】
・マロニー（春雨）　５０ｇ
・固形コンソメ１個、塩小さじ１杯、（ゆで汁用）・ベイリーフ１枚（月桂樹の葉）
・にんにく１片　・キャベツ８０ｇ（葉２枚）　・しめじ１５ｇ　・粗挽きソーセージ１本（２０ｇ）
・固形コンソメ１個（スープ用）・水１００ｃｃ・白ワイン大さじ１杯・コショー少々・オリーブオイル小さじ１杯
【作り方】
①鍋にたっぷりの水を入れ、コンソメ１個、塩、ベイリーフを加えて火にかける。
②キャベツは適当な大きさにザク切り、しめじは石づきを切りほぐしておく。
③ソーセージは５ｍｍ厚さにスライス、にんにくは薄くスライスしておく。
④フライパンに水１００ｃｃ、固形コンソメ１個、白ワイン大さじ１杯、コショーと③のソーセージ、
にんにくを入れ、ひと煮立ちしておく。
⑤①のゆで汁が沸いたらマロニーを入れ、ふきこぼれないように中火にし、２分くらいしたら②の
キャベツ、しめじを入れ、さらに１分茹でザルにあけ、ベイリーフは取り除く。
⑥④のフライパンに⑤を入れ、手早く混ぜ合わせて皿に盛りつけ、仕上げにオリーブオイルを
回しかける。
※ポイントは、味のないマロニー（春雨）をコンソメとベイリーフ入りのゆで汁で下味を付けるのがポイント。

はーと＆はあとライフサポート
東京　管理栄養士　鈴木隆二