2011年4月アーカイブ

こんにちは。カスタマーセンターの山村です。
カスタマーセンターには様々なお電話が舞い込みます。

80歳代、女性、軽度認知症。ご利用して頂いているご担当のケアマネージャー様からでした。
毎日夕食ご利用でお薬を飲んで頂くよう配送員から声かけさせて頂いてます。
食事も重要ですが、医師より服薬指示がでている場合、病状を悪化させないためには服薬は大変重要です。
が、この女性、認知症もあり、夕食後の薬はあまり飲めていないご様子。
ケアマネージャーさんより、夕食お届け時、昼食の薬が飲めていなかったら、水を汲んで薬を飲んでもらうところまで見届けてもらえないかしら・・・と。
配送員に連絡したところ、すでに昼食の薬は飲めていなかったら、飲んでもらうまで見届けているということ。
ケアマネージャーさんにその旨連絡すると、大変感激されました。
大変なところを担っていただき本当にありがとう！と。はーと＆はあとさんてすごいね！と。
いえいえ私達は在宅で、安心して暮らして頂くことが仕事ですので・・・・と伝えました。
助かるわ～と言っていただけ、嬉しく思いました。
在宅での暮らしを出来る限り支えたいと日々思っています。
ご相談お待ちしております☆

また別のケアマネージャー様
さんからご相談のお電話がありました。ケアマネさんとは面識もあり困ってられる様子をいっぱいぶつけてくださいました。
やりがいを感じられるところです。
現在、病院に入院中だが来週退院予定。腎不全なのでなんとかして欲しい～～と。
お任せください♪
なんとかさせていただきます☆

　はーと＆はあと　管理栄養士　　山村　豊美

こんにちは、めでぃ京都東川です。
桜が本当にきれいです。
鴨川沿いの桜が綺麗です。この時期は、バイクに乗りながらの花見が定番です。

クリニックでの栄養指導でのお話です。
やっぱり、繰り返しの指導が本当に大切だと思いました。そして、ちょっとした声かけ役が必要だと思いました。
40歳代男性、糖尿病。
4年ほど前から健康診断で血糖が高いと指摘を受けておられました。
しかし、そのままほっておき、去年1月の健診でも同じように言われ、保健指導を受けられ、自己流ダイエットにて減量。しかし、その後、リバウンドしもとの体重よりも増加。
今年の健康診断で再度保健指導を受けられ、糖尿病専門医で治療受けたほうがよいと勧められ、今回受診されました。
今回、ちゃんと受診しようと思われたのは、別の理由もありました。
それは、同じ職場の方で同年代の方が、脳梗塞で倒れられたとのこと。
これは他人ごとではないなと実感したとのこと。
理解力もあり、しないといけないこと、注意しないといけないことも分かっておられます。
でも、仕事でのストレスなどで上手くいかないと。
ついついストレス食いしてしまうとのこと。
本人様のお話を聞き、
私は、「では、まず、定期的に受診してください。そして、その合間にこの部屋（栄養指導室）に寄って行ってください。それだけでいいです。」とお伝えしました。
この人には定期的な声かけが必要です。
ちょっと生活が乱れた時に「こうしてみては？」と提案したり、ちょっとした食事の悩みを解決する場にしたいと思います。そして、自分で考えてもらいたいと思いました。
自分の生活改善のためには、自分で意識を変え、行動することが大切です。
そんな見直しの場としてお話ができればと思います。

はーと＆はあと　管理栄養士　東川千佳子

こんにちは。めでぃ北摂の島田です。

桜満開でやっと暖かくなってきましたね。
春に個人携帯をアイフォーンにかえ無料アプリを楽しんでいます。
いまはおもしろアプリがたくさんあるんですね～
長く使っていた死に番の携帯番号も変えたところで
心機一転がんばろう！

さて、先々月からご利用いただいている
豊中市に在住のＫさま
先日お伺いしたら、うれしいお言葉をいただきました。

「尿のプラスが４から二つ減って、先生からもいい調子だといわれた」と
Ｋさま、腎臓病のため検査するたびに
尿にたんぱく質がでてしまっていました
（本来たんぱく質とは体にとって非常に重要な栄養なので
　腎臓で99％以上再吸収され、尿にもれでてしまうことはありません
　しかし、腎臓の働きが弱られたＫさまはその吸収がうまく働かず
　常に尿にたんぱく質がでていたのです）
その値がプラス４。かなり漏れていました。

最初お伺いしたときは、おひとりで食事の用意もされ
お惣菜や冷凍食品、うどん、そばなどで食生活をやりくりされていて
まったく食事療養ができる環境ではありませんでした。
ご友人との小旅行が好きで、ふらっと旅行にいかれて
おいしいものを食べるのが日課のようになっておられると
ケアマネジャーさんも溜息まじり。

そんなＫさま。最初は大丈夫かな？と不安いっぱいで利用スタート
塩分をとりあえず抑えていくことから始めてくださいとお願いし
揚げものはＯ．Ｋだけど麺類と梅干しをできるだけ食べないようにと
ご提案しました。

非常におおらかな性格の方で、外出も多い方
どこまで気をつけていただけか心配でしたが
安定の兆しを先生から褒められ、ちょっと食事療養に興味がでていた感じです。
しかし、
「やっぱり塩分は抑えなあかんな。もう少ししたら普通食食べてもいいようになるかな」
と興味がでてきたと思ったら、もう治ったものと早合点するあたりはまだまだです。

「治るものではないので、普通食は無理やと思いますよ！
　でも、続けていくことで体への負担は必ず減りますから
　これからも辛いものは食べんようにしてくださいね」と
まだまだプラス２では喜べない現実もしっかりお伝えさせていただきました。

少し見えてきた兆しを大切に、次の診察の時にはもっと先生から
ほめてもらえるようフォローしていきたいと思います。

はーと＆はあと　管理栄養士　島田天心

今年一年の北摂の様子は
『もっと☆めでぃ北摂ブログ』でもご紹介しています。ご覧ください。

こんにちは、めでぃ京都の藤本です。
暖かくなってきて、桜も満開☆春爛漫ですね♪
めでぃ京都は担当の変更や引き継ぎが毎日行われていますが、
私は変わらず、中京・下京・東山の担当です！
今年度もどうぞよろしくお願いします。

さて、今日お電話でお話ししたM様。
病院のお医者様から血糖の安定・腎機能を守るためにも一度配食をとって食生活を見直して、と言われ約1ヶ月前に配食スタートになった方です。
先日4月の血液検査をされ、その結果をお渡しくださりました。
結果を見てみると…
3月の時よりも少しHbA1ｃが下がり、腎機能の方は変化なし。ひとまず安心です。
お食事気をつけて頑張っておられるかな、とお電話してみると、
「も～あんなに味ないもん食べるなら、好きなもん食べて死んだ方がましや」と今にも泣きそうな声のM様。
新規訪問の時は「これから頑張ります！」と意気込んでおられましたが、
外食ばかりだったM様にはどうしても塩分を控えたお食事が慣れられないとのこと。
「それでも頑張って食べてるんや。」「お腹もすくし、ふらふらや」と。
お昼は職業柄どうしても外食になるのですが、
どんなもの食べておられますか？と聞いてみると、
｢食べたらあかんと思って、コンビニでおにぎり買って、あとは水や」と。
M様、それでは少なすぎます！
そりゃあお腹がすいてふらふらになります。
量は配食でお届けしているのと同じくらいは食べても大丈夫ですので、
バイキング形式のお店に行って(行きやすいところにあるそうです)
主食･主菜･副菜のそろったバランスの良い食事を心がけていただくように伝えました。

そんなM様、なんだかんだ言いながらも必死で頑張っておられます。
新規訪問時にみそ汁と漬物はやめましょう、と話したのですが、
これはきっちり守っていただいているようです。
その頑張りが、少しではあってもちゃんと検査結果にでてきてますよ☆
心が折れそうな時は早めに教えてくださいね。
どうすればいいか、一緒に考えますので。

栄養士の皆様が素敵な春の写真をアップされていますね☆
私も写真を撮ろうと思っているのですが…
残念ながら今回はのせられませんでした。
素敵な春の写真が撮れたら、また次回のブログにでも載せたいと思います。

はーと＆はあと　管理栄養士　藤本祥代

こんにちは！めでぃ京都の寺田です。

4月から右京区、上京区を担当させていただきます
宜しくお願い致します！

新しい土地では、道を覚えることも大変ですが、
京都には有名な観光名所やお寺、神社がたくさんあります！
今日は北野天満宮の近くを通りました☆
桜もきれいな季節ですので
新しい環境を楽しみながら無事故、無違反で頑張ろうと思います！

さて今週からさっそく新規のお客様の新規訪問をさせていただきました。
83歳、女性、認知症とパーキンソン病をお持ちのT様です。

ご相談者様は娘様。
普段は娘様がご用意されているのですが、
忙しくてご用意できない日のみのご利用を考えておられます。

T様は、パーキンソン病の治療のために、
お薬できびしく調整されておられます。
ですから飲み忘れは禁物です！！
しかし、T様は認知症がおありなので、
薬の飲み忘れも心配…　
それ以前に食事の食べ忘れも心配なのです。

ですから、お食事をお届けする際には、
「お食事を召し上がってくださいね」
「お薬も食後に召し上がってくださいね」と
必ずお声かけをさせていただくことをお約束させていただきました。

T様のお食事はまだ開始していませんが、
T様の担当ケアマネージャー様にご訪問時のご様子をご報告させていただくと、
そういった声掛けをさせていただくことに対して、非常に安心されておられました。

通常はご家族様やヘルパーさんなどに見守られておられるT様。

介護に携わる皆様の目がどうしても行き届かない日の安心のために
はーと&はあとをお役立てくださいませ☆

先日、滋賀県にある安土城跡に行ってきました！

見事な石垣!(^^)!

めでぃ京都　管理栄養士　寺田満里子