走れ！9人の管理栄養士

こんにちは☆北摂の大都 です(^O^)ノ
ゴールデンウイークも明け、５月も１０日を過ぎたにも関わらず、まだ肌寒い日が続いております。
体調を崩される方が多いようです。
皆様も体調崩されないようお過ごし下さいませ。

さて、連休前の話ですが 私が事務所とご利用者さま宅を２往復した話を‥
食事が喉を通らなくなったとケアマネージャーさんから相談があり週末からきざみ食をご用意することに。前日まで元気にされていたようですが、体調をくずされたＭさま。
訪問はスケジュールが合わず、週明けの水曜日になってしまいました。
水曜日の朝イチ伺うと…
ケアマネージャーさんも着いておられ、ベッドサイドからトロミをつけたポカリスエットをスプーンで口に運んでいるところでした。
聞けば、昨日から殆ど食べられていないとのこと。
「大都さんが来たらどうしたらいいか相談しようかと思って。」
娘さまは初めてのことでアタフタ。

きざみ食での対応もムリと判断し、
「これでは、配食は無理ですね、ちょっと事務所戻ってサンプルとカタログ取って戻って来ますわ(・o・)ノ」
「ここから一番近い大きなドラッグストアはどこかしら？○○のキリン堂やねぇ‥ちょっと寄ってみるわ。」とケアマネージャーさん。

最近のドラッグストアは品揃えが豊富で介護用のペースト食などのレトルト商品も置いてくれています。ケアマネージャーさんは一旦、別の担当者宅へ訪問し、ドラッグストアへ寄ることに。

私はペースト食や高エネルギーゼリーやムースや経口濃厚流動食と言った特殊食品を扱う業者のカタログとサンプルを取りに再び事務所へトンボ帰りε=ε=┏( ・_・)┛往復80分・・

しかし別のご利用者さま宅の訪問の約束もしていた為、場所から考え、先にそちらのお宅を訪問してＭさま宅へ戻ることに。
サンプルを持ってＭさま宅へ戻ったのは昼前でした。
とりあえず、商品の説明やカタログを見てもらい・・

「なんせ初めてのことで・・水分補給がそんな大事ということも知らなくて。ケアマネージャーさんからは唇が乾く前に、水分補給しないといけないって言われました・・とりあえず、姉とも相談して何か購入してみます。」と。

少しでもＭさまが経口で食事を摂れるようになれればよいですが。

体調が戻って、食事が摂れるようになったら、いつでもご用意させて頂きますよとMさま宅を後にしました。

Ｍさまにとっての最優先は高エネルギーのものを食べてもらうこと。配食を止めることももちろんあります。なんせ私たちは『食生活でお困りの方のお手伝いさん』ですから（＾＾；
食事療養のサポートだけでなく「食べる」ということに対してのお手伝いが少しでもできればなと思います。

さて、今日もお手伝いに行ってきます（＾＾）ノ

はーと＆はあと　　管理栄養士　大都宏子

北摂の様子は『もっと☆めでぃ北摂ブログ』でもご紹介しています。こちらも覗いてみてくださいね～！

GWに香川県へ、讃岐うどんを食べに・・
瀬戸大橋を通って帰ってきました☆

こんにちは。カスタマーセンターの山村です。
週一回、クリニックの栄養指導にもいってます。

60歳代、女性、脂質異常、性格温厚・社交的、家族同居。

3回目の栄養指導にこられました。栄養指導というよりは、自分自身で考えてもらう
時間としていろいろ1ヵ月間を振り返ってもらってます。
この女性の食生活は、めきめきよくなってました。普段も考えて食事をするようになったとおっしゃってます。
俄然やる気モード☆
運動習慣もなかったのですが、なんと週3、4回ウオーキングを前回、栄養指導時より
実施できているとのことでした。
私から、週3,4回歩いてくださいとはいってないですが、

本人さんが「がんばってやることが楽しくなっていて、ウオーキングも始めたわ！
　　　　　　きっかけをありがとう・・・」
次回の血液検査が楽しみですねというと、にやっとされてました。
継続していくという大きな課題がありますが・・・

食事療養や運動療養を実施されるのは、本人です。私達管理栄養士はいかに、その方に
あった、きっかけを作り出せるかにかかってます。この女性のように、行動的で
どんどん自ら取り組んでいかれる方や、頭では解っているけどなかなか実行に移せない方。生活背景や性格、家族との関わり、仕事、病気に対する考えなどを重要視して
なんとか、病状が改善したり、合併症を起こさせないよう取り組んでいます。
いろんな視点から、アドバイスの小引き出しが必要です。引き出しを増やし続けなければなりません。がんばらなくては～～

ずいぶん前ですが、私よりちょっと年上の管理栄養士の友人に
「患者さんと一緒に走れるか～～？？？」
私「え・・・？一緒に走っていて、途中で倒れられたら困るしな～」
友人「（笑）。」

ずっとその時の会話が頭の中に残っていたのですが、今は笑われたのはわかります。
一緒に走るというのは、物理的に道を一緒に走る事ではなく、寄り添い続けられるか？
どんな時もサポートできるか？ということなんだと思ってます。
頼って頂けるよう一緒に走り続けたいです♪

5/5子供の日に藤森神社のお祭りに行ってきました。馬を見にすごい大勢の人でした。
帰りは5Kmくらいですが自宅まで歩いて帰りました。カロリーオーバーだったため（苦笑）
　　　　　　　　　　はーと＆はあと　管理栄養士　山村　豊美

こんにちは。めでぃ北摂の島田です。

ＧＷすべて晴れのすがすがしい連休でしたね。
（連休中も出勤の皆々様、お疲れ様でした。
　年中無休で配達してくれる配送員さん、いつもありがとうございます。）
連休をいただける身の僕は、めずらしく実家に帰りのんびりさせていただきました。
春の木漏れ日の下、縁側でカーネギーの本を通読して過ごしてました。
（カーネギーの本といっても、完全版ではなく、いま巷で売れ筋ベスト上位の
　もし高校野球の女子マネージャーがドラッカーの『マネジメント』を読んだらです）

さて、今日は県外からはーとの食事を注文されている方のお話です。
以前にもブログでお話ししたことがあったかもしれませんが
現在は兵庫県のある有料老人ホームにお住まいのＮさま。
まだ、北摂が２食配送していたころにご利用いただいていた方で
昨年短期間だけ膵臓の食事療養のため脂質制限食を利用されていました。

そのときは、
「施設での食事では脂質が多く体調があまり芳しくなく
　お宅の食事を食べたいからまた利用したい」とお電話を頂き
ただ、「兵庫県まではお届けできなんですけど、どうしましょう？」とお伝えしたところ
「お宅の食事で療養してみたいから、週に数回豊中の自宅に帰るようにするので
そのときだけもってきてほしい」と懇願され
わざわざ食事を食べるために県外にお住まいのところを豊中のご自宅
（ご自宅も売りにだそうとされていた感じで家具などほとんどなく）
に帰ってこられる生活をされていました。

再開にあたっては施設で食べられている食事の相談を含め
間食などを上手にとりいれて脂質が取れない分
しっかりエネルギーを確保していただくことをご提案しました。

ただ、そんな生活も長くは続かず、一ヶ月ほど利用されてところで停止となってしまったのですが
昨日また相談の電話があり
「膵臓は比較的安定してきたのだが、今後は腎臓が悪くなってきたとＤｒに言われたので
　また、お宅にお願いしたい。今回は豊中の自宅で生活できる環境を
　作っておくので、自宅でどうしたらいいか教えてほしい」とのこと。

「え～！！！そうなんですか。膵臓と腎臓をケアできる食事ですか・・・。」
（ひぇ～膵臓と腎臓をケアしながら食事療養するとなると大変だなぁ。
　食種ひとつ決めるのも慎重に選択しないと。なにをどうしようなぁ～と思いつつ）

「わかりました。じゃ、また相談にお伺いします。しっかりプランを決めて
　それに合わせて食事内容を決めて療養しましょう」とお伝えし
Ｎさまがこちらにこられる今後の木曜に訪問することに。

実際の訪問はまだですが。、それまでに用意できる資料は準備し
Ｎさんに納得して安心して療養していただける方法を提案できるよう
精一杯知恵を絞って訪問に望みたいと思います。

はーと＆はあと　管理栄養士　島田天心

今年一年の北摂の様子は
『もっと☆めでぃ北摂ブログ』でもご紹介しています。ご覧ください。