走れ！9人の管理栄養士

こんにちは、京都管理栄養士の松政です。
梅雨があけて本当に暑いですね。

ある利用者様から検査表が配送員経由で届きました。
今回はどうかな！？とドキドキしながら開けると維持できてました。
よしよし！
慢性腎不全、80歳代、男性、T様。奥様と二人暮らし。
はじめは、厳しい制限をしなくてもよいということで、担当医からの指示で制限がなく普通食の健バラでスタートした方です。
一時期にクレアチニンが上がったことがあり、担当医から制限の指示がでて、栄養コントロール食に切り替え、もう一年以上になります。
一年前は、塩分の多い食品の加工品や汁物の摂取が目立ちましたが、今ではほとんどありません。
そのためクレアチニンも上がる前の数値、1.8～2.0を維持してます。
担当の先生が、病状の変化があった時に直ぐに食事制限の指示を出してくださり、食事療養に取り掛かれたのが現在の病状維持に繋がっていると思います。
また、担当のケアマネージャーさんや訪問看護の看護師さんも協力的でみんなでT様の状態を共有しています。
このような職種間連携は本当に大切だと思います。
そして特に在宅ではこの周りのサポート者の連携というのがその方の在宅生活をいかに長く過ごせるかの鍵になると思います。
まだまだ連携が不十分に感じることもあります。
しっかりと周りの方と連携をして、その方の在宅生活をバックアップしたいです。

自宅のマンション壁に羽化したばかりのセミがいました。
羽がまだ透明で、すぐ横に抜けガラがありました。
セミは羽化後、短い命だそうです。
思わず「がんばれ！」と言ってしまいました。

はーと＆はあと管理栄養士　松政千佳子

こんにちは、カスタマーセンター小山です。

夏本番！！
連日30度を越える日々。
湿度も高く、体調も崩しやすいので、みなさんも充分に注意してくださいませ。

さて、先日身内（糖尿病と診断あり）より、久しぶりに血液検査の報告メールがきました。
5月
血糖値　159
ＨｂＡ1ｃ（ＪＤＳ）6.3
ＨｂＡ1ｃ（ＮＧＳＰ）6.7

7月
血糖値　158
ＨｂＡ1ｃ（ＪＤＳ）5.9
ＨｂＡ1ｃ（ＮＧＳＰ）6.3

去年9月は、
血糖値190
ＨｂＡ1ｃ（ＪＤＳ）9.1
でしたので、
今回の血糖値は高めで気になるところですが、
ＨｂＡ1ｃは低下傾向にあり、順調です。

今の食事で他に気をつけることはないか、と質問ありましたので、
今までお伝えしていた内容をフィードバックしました。
①まずは食事は野菜から食べる。糖質から食べると血糖値が下り難くなります。
　ごはんやパン、イモ類、果物など。
　糖質を食べる場合は、なるべく吸収されにくい状態が望ましい。
　ごはんなら、雑穀米や玄米。パンなら、白パンより雑穀パン
②よくかむ
③食後はゆっくりしたいところですが、動く

以上の注意点をお伝えしました。

現在も内服薬はなし。
このまま薬なしで管理していくのを目標にがんばってくださいね！とお伝えしました。

食事療養は、ポイントをおさえて
たのしく、継続的に！！
食事相談に乗るたびに、自分の身も引き締まる思いです（汗）

はーと＆はあと　管理栄養士　小山祐子

こんにちは、管理栄養士の藤本です。

暑いですね～。
気温が高いのもしんどいですが、湿気が多いのがさらに身体に堪えますね。
食欲が落ちてしまう時期ですが、皆さん大丈夫ですか？

たまたまですが、最近行った新規の訪問では、お酒をよく飲んで食事はあまり食べなかったり、食べるものが偏ってしまっていたり、という方が続きました。
暑い夏、お酒好きの方、特にビールをよく飲む方にはたまらない時期だと思います。
でも、ビールばっかりになっていませんか？
水分補給にビール、なんてことになっていませんか？

お酒自体は悪者ではありません。
ただ飲み方には注意してくださいね。
最低週に1～2回は休肝日を作ることも大切です。
また、ビールなどの炭酸が入っているものはお腹も膨れやすいので、そこで満腹感を得てしまい食事はなし、なんてことをしていると栄養不足にもなりかねません。

食欲が減ってしまう暑い時期こそ、栄養バランスの整った食事をしないと、身体がだるくなる、疲れがとれにくい、などさらに不調になってしまいます。
食べられないでも、少しでもご飯を食べましょう。
夏場はそうめんなど麺類に偏りがちな方は、麺だけにならないように気をつけてくださいね。
お肉やお魚などのたんぱく質のおかずも食べること、そして野菜も一緒に食べることで、エネルギーを作り出したり身体を整えるのに必要なビタミンやミネラルも摂りましょう。

今回の新規訪問でもお話させてもらいましたが、
主食、主菜、副菜をそろえて食べること。
毎日の食事の積み重ねが身体の調子を左右します。
栄養バランスの整った食事をとって(食欲がない時でも、少しでもいいので食べましょう)
そしてゆっくり休養して、
暑い夏を乗り切りましょう！

先日、祇園祭に行ってきました。
実はちゃんと行くのは初めてだったのですが、
人の波に酔いました～(>_<)笑
写真は長刀鉾です。

はーと＆はあと 管理栄養士 藤本祥代